Pancreatic cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă, cunoscută doar ca ERCP, este un examen utilizat pentru a diagnostica bolile în tractul biliar și pancreatic, cum ar fi pancreatita cronică, colangita sau cholangiocarcinoamele, de exemplu.
Principalul avantaj al acestei examinări constă în faptul că, pe lângă faptul că este capabil să facă diagnosticul fără intervenție chirurgicală, poate trata, de asemenea, probleme mai simple prin îndepărtarea pietrelor mici care sunt în loc sau chiar lărgirea canalelor biliare cu plasarea unui stent .
Cu toate acestea, ERCP este rezervat, de obicei, cazurilor în care alte teste de imagistică mai simple, cum ar fi ultrasunete sau imagistică prin rezonanță magnetică, nu au putut confirma sau pierde un diagnostic.
Ce este pentru asta
Examenul ERCP vă poate ajuta medicul să confirme anumite diagnostice legate de tractul biliar sau pancreatic, cum ar fi:
- Piatră în vezică biliară;
- Infecții ale vezicii biliare;
- pancreatită;
- Tumorile sau cancerul în conductele biliare;
- Tumorile sau cancerul în pancreas.
În plus, această tehnică permite, de asemenea, tratarea unor probleme mai simple, cum ar fi prezența pietrei și, prin urmare, acest test poate fi ales atunci când există o mare probabilitate ca diagnosticul să fie adevărat, deoarece poate permite tratamentul, spre deosebire de de examene mai simple.
Cum este efectuată ERCP?
Examenul ERCP pentru 30-90 de minute și se face sub anestezie generală, pentru a nu provoca durere sau disconfort persoanei. Pentru examinare, medicul introduce un tub subțire, cu o cameră mică în vârf, de la gură la duoden, pentru a observa unde pot fi conectate conductele biliare la intestin.
După ce a observat dacă există vreo schimbare, medicul injectează o substanță radiopatică în canalele biliare folosind același tub. În cele din urmă, se efectuează o radiografie abdominală pentru a observa canalele umplute de substanță, permițând identificarea modificărilor în canale.
Dacă este posibil, medicul poate utiliza în continuare tubul ERCP pentru a îndepărta pietrele din vezica biliară sau chiar a pune un stent, o rețea mică care ajută la dilatarea canalelor atunci când acestea sunt prea strânse, de exemplu.
Cum să vă pregătiți pentru examen
Pregătirea pentru examenul ERCP include, de obicei, un ritm de 8 ore în timpul căruia ar trebui evitată administrarea de alimente sau băuturi. Cu toate acestea, este important să discutați cu medicul înainte de test pentru a vedea dacă este necesară o altă îngrijire, de exemplu, dacă nu luați un anumit medicament.
În plus, deoarece examenul este efectuat sub anestezie, se recomandă ca o persoană să fie luată în siguranță acasă.
Posibile riscuri la examen
ERCP este o tehnică relativ frecventă și, prin urmare, riscul de complicații este foarte scăzut. Cu toate acestea, pot exista:
- Infectarea conductelor biliare sau pancreatice;
- sângerare;
- Perforarea canalelor biliare sau pancreatice.
Deoarece este o examinare efectuată sub anestezie generală, există și riscul apariției reacțiilor adverse la anestezicele utilizate. Prin urmare, înainte de examinare este foarte important să informați medicul dacă ați avut o anestezie în trecut.
Contraindicații de cholangiopancreatografie
Cholangiopancreatografia endoscopică endoscopică retrogradă (ERCP) este contraindicată la pacienții cu pancreatită acută cu pseudochist pancreatic suspectat și în timpul sarcinii, deoarece utilizează radiații ionizante.
CPRM este contraindicat la pacienții cu stimulatori cardiaci, corpuri străine intraoculare sau cleme de anevrism intracranian, implanturi cohleare sau cu supape artificiale cardiace.
