Chirurgia bariatrică este indicată, de obicei, pentru persoanele cu obezitate de gradul 2, care nu au prezentat rezultate după câteva luni de tratament cu o dietă adecvată și practică a unui exercițiu regulat.
În acest fel, această intervenție chirurgicală este, de obicei, indicată numai atunci când nu există altă formă de tratament disponibilă și se face, de obicei, la persoanele cu vârste cuprinse între 16 și 65 de ani, care au:
- IMC mai mare de 40 kg / m 2, fără pierdere în greutate, chiar și cu o monitorizare medicală și nutritivă dovedită.
- IMC mai mic de 40 kg / m2 și prezența altor boli în stadii severe, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul necontrolat, grăsimile hepatice și colesterolul ridicat.
Aceasta este o operație foarte invazivă, deoarece cea mai mare parte a timpului este eliminată o parte din stomac sau intestin, pentru a scădea cantitatea de calorii absorbite și pentru a promova scăderea în greutate.
Avantajele chirurgiei bariatrice
În plus față de pierderea semnificativă în greutate, chirurgia bariatrică aduce, de asemenea, beneficii legate de bolile asociate cu obezitatea, cu ameliorarea și vindecarea bolilor precum:
- Tensiune arterială crescută;
- Insuficiență cardiacă;
- Insuficiență respiratorie;
- astm;
- diabet;
- Colesterolul ridicat.
Această operație are, de asemenea, avantaje sociale și psihologice, cum ar fi reducerea riscului de depresie și sporirea stimei de sine, interacțiunea socială și mobilitatea fizică.
Tipuri de chirurgie bariatrica
Tipul de operație care trebuie utilizat trebuie să fie aleasă împreună cu medicul, în funcție de condițiile și preferințele clinice ale pacientului. Aceste intervenții chirurgicale se pot efectua cu tăierea normală în abdomen sau prin videolaparoscopie, unde se fac numai tăieturi minore în timpul operației:
1. Banda gastrică
Acesta este tipul de intervenție chirurgicală bariatrică mai puțin invazivă și constă în a pune un inel în jurul stomacului, astfel încât acesta să scadă în dimensiune, contribuind la un aport scăzut de alimente și calorii.
De obicei, acest tip de chirurgie prezintă mai puține riscuri pentru sănătate și are un timp de recuperare mai rapid, dar rezultatele sale pot fi mai puțin satisfăcătoare decât celelalte tehnici. Aflați mai multe despre plasarea în bandă gastrică.
Bypass gastric
Bypass-ul este o intervenție chirurgicală invazivă în care medicul îndepărtează o mare parte a stomacului și apoi atașează începutul intestinului la restul micului segment al stomacului, micșorând spațiul disponibil pentru hrană și reducând cantitatea de calorii absorbite.
Acest tip de intervenție chirurgicală are rezultate excelente, permițând să piardă până la 70% din greutatea inițială, însă are și mai multe riscuri și o recuperare mai lentă. Înțelegeți mai bine cum se realizează bypassul gastric.
3. Gastrectomia verticală
Spre deosebire de bypassul gastric, în acest tip de chirurgie, medicul menține conexiunea naturală a stomacului cu intestinul, îndepărtând doar o parte a stomacului pentru ao face mai mică decât în mod obișnuit, reducând cantitatea de calorii ingerate.
Această intervenție chirurgicală are mai puține riscuri decât bypass, dar are, de asemenea, rezultate mai puțin satisfăcătoare, permițând pierderea a aproximativ 40% din greutatea inițială, fiind similară cu cea a gastricei. Iată cum se face acest tip de intervenție chirurgicală.
4. Derivarea biliopancreatică
În această operație, o parte a stomacului și cea mai mare parte a intestinului subțire sunt îndepărtate, care sunt regiunea principală în care are loc absorbția nutrienților. În acest fel, o mare parte din alimente nu este digerată sau absorbită, reducând cantitatea de calorii din dietă.
Riscuri de chirurgie bariatrica
Riscurile chirurgiei bariatrice sunt în principal legate de cantitatea și severitatea bolilor asociate cu obezitatea, principalele complicații fiind:
- Embolismul pulmonar, care este înfundarea unui vas de sânge în plămâni, provocând dureri severe și dificultăți de respirație;
- Sângerare internă la locul de operare;
- Fistule, care sunt buzunare mici care se formează la punctele interne ale regiunii operate;
- Vărsături, diaree și scaune sângeroase.
În mod obișnuit, aceste complicații apar în timpul perioadei de spitalizare și sunt rezolvate rapid de către personalul medical. Cu toate acestea, în funcție de gravitatea simptomelor, poate fi necesar să se efectueze o operație nouă pentru a corecta problema.
În plus, este obișnuit ca, după intervenția chirurgicală bariatrică, să apară complicații nutriționale cum ar fi anemia, deficitul de acid folic, calciu și vitamina B12 și malnutriția poate apărea și în cazuri mai severe.
