Anemia pernicioasă, cunoscută și sub numele de anemia lui Addison, este un tip de anemie megaloblastică cauzată de deficitul de vitamină B12 (sau cobalamină) în organism, care duce la simptome cum ar fi slăbiciune, paloare, oboseală și furnicături ale mâinilor și picioarelor, de exemplu. Aflați mai multe despre vitamina B12.
Acest tip de anemie este de obicei descoperit de la vârsta de 30 de ani, cu toate acestea, în cazurile de malnutriție a copilului, de exemplu, poate exista o deficiență a acestei vitamine, care caracterizează anemia pernicioasă juvenilă.
Diagnosticul anemiei pernicioase se face în principal prin teste de laborator, în care se verifică, de exemplu, concentrația de vitamina B12 în urină. Tratamentul se face de obicei prin suplimente cu vitamina B12 și acid folic, pe lângă adoptarea unei diete sănătoase bogate în vitamina B12.
Simptome principale
Simptomele anemiei pernicioase sunt legate de lipsa de vitamina B12 în organism, principalele fiind:
- slăbiciune;
- paloare;
- Dureri de cap;
- oboseală;
- diaree;
- Limbă netedă;
- Furnicături în mâini și picioare;
- Palpitații cardiace;
- amețeli;
- Dificultăți de respirație;
- iritabilitate;
- Picioare și mâini reci;
- Aspectul rănilor în colțul gurii.
În cele mai severe cazuri de anemie pernicioasă, este posibil să se compromită sistemul nervos, ceea ce poate duce la dificultăți de mers pe jos, depresie și confuzie mentală. Aflați mai multe despre simptomele anemiei pernicioase.
Cauzele posibile
Anemia pernicioasă se caracterizează prin lipsa de vitamina B12 în organism din cauza absorbției depreciate a acestei vitamine datorită deficienței factorului intrinsec, care este o proteină în care vitamina B12 se leagă să fie absorbită de organism. Astfel, în deficitul de factor intrinsec, absorbția vitaminei B12 este compromisă.
Cea mai probabilă cauză de anemie pernicioasă este imunologică: sistemul imunitar este susceptibil de a acționa în mod nejustificat pe mucoasa gastrică, provocând atrofie cronică și inflamație, rezultând o secreție crescută de acid clorhidric de către stomac și scăderea producției de factor intrinsec, reducând astfel absorbția vitaminei B12.
În plus față de cauza imunologică, anemia pernicioasă poate fi cauzată de afecțiuni cum ar fi boala celiacă, hemocistinuria, deficiența de cobalt, densitatea sugarului, tratamentul cu acid paraminosalicilic și malnutriția în timpul sarcinii, care poate determina copilul să se nască cu anemie pernicioasă .
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul anemiei pernicioase se face în funcție de simptomele și obiceiurile alimentare ale persoanei. Cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul este necesar să se efectueze alte teste, cum ar fi endoscopia digestivă, care are ca scop identificarea leziunilor în stomac. Înțelegeți cum se face endoscopia.
Testul de laborator utilizat pentru confirmarea diagnosticului de anemie pernicioasă este testul Schilling, în care se administrează pe cale orală vitamina B12 radioactivă și după 2 ore se administrează o injecție care conține vitamina B12 non-radioactivă. După 24 de ore, urina este colectată și analizată în laborator. Dacă concentrația de vitamina B12 radioactivă este redusă în urină, factorul intrinsecă asociat cu vitamina B12 este administrat la trei până la șapte zile după primul test. După 24 de ore, urina este recoltată și analizată din nou, iar dacă există o corecție a concentrației de vitamină B12 în urină, se consideră că testul este pozitiv pentru anemia pernicioasă, deoarece o proteină care nu este produsă și care rezolvă problema a fost furnizată organismului.
În plus față de testul Shilling, poate fi cerut numărul de sânge, deoarece este și un examen care permite diagnosticarea anemiei. Hemograma anemiei pernicioase constă în valori ridicate ale MCV (volumul corpuscular mediu), deoarece eritrocitele sunt mai mari, scăderea numărului total de eritrocite, creșterea numărului de RDW, ceea ce indică faptul că există o mare variație între dimensiunea eritrocitelor și prezența modificări în forma celulelor roșii din sânge.
Poate fi comandată și o mielogramă, care este examinarea care arată modul în care funcționează măduva osoasă, care, în cazul anemiei pernicioase, relevă prezența precursorilor eritroizi mari și imaturi. Cu toate acestea, această examinare este invazivă și este rar cerută să ajute la diagnosticarea anemiei. Vezi ce teste confirmă anemia.
Cum să tratăm
Tratamentul anemiei pernicioase se poate face cu injecții de vitamina B12 care conțin 50-1000μg sau comprimate orale care conțin 1000μg de vitamină conform recomandării medicale. În plus, utilizarea acidului folic poate fi recomandată pentru a preveni consecințele neuronale. Aflați mai multe despre tratamentul anemiei pernicioase.
De asemenea, este important să consultați un nutriționist, astfel încât să puteți avea o orientare mai bună asupra alimentelor care ar trebui consumate în anemie pernicioasă, iar consumul de carne roșie, ouă și brânză, de exemplu, este de obicei indicat. Vedeți ce alimente sunt bogate în vitamina B12.
Urmăriți videoclipul de mai jos și aflați mai multe despre acest tip de anemie: