Sindromul toracic toracic apare atunci când nervii sau vasele de sânge dintre claviculă și prima coaste sunt comprimate, provocând dureri de umăr sau furnicături în brațe și mâini, de exemplu.
De obicei, acest sindrom este mai frecvent la femei, în special la cei care au suferit un accident de mașină sau leziuni repetitive la nivelul pieptului, dar se pot dezvolta și la femeile gravide, reducând sau dispărând după naștere.
Sindromul de ieșire toracică se vindecă prin intervenție chirurgicală, însă există și alte tratamente care ajută la controlul simptomelor, cum ar fi terapia fizică și strategiile de reducere a compresiei site-ului.
Simptomele sindromului chei toracice
Simptomele acestui sindrom pot fi:
- Durerea în braț, umăr și gât;
- Tulburări sau arsuri în braț, mână și degete;
- Dificultate în mișcarea brațelor datorită slăbiciunii și pierderii masei musculare;
- Datorită circulației sanguine necorespunzătoare, simptome cum ar fi mâinile și degetele palide sau palide, oboseala, sensibilitatea modificată, scăderea temperaturii în zonă;
- Durere pe partea laterală a capului și a gâtului, regiunea musculaturii romboidale și suprascapulare, laterală a brațului și deasupra mâinii, între degetul arătător și degetul mare, când se comprimă C5, C6 și C7;
- Durerea în regiunea suprascapulară, partea superioară a brațului, între degetele inelară și degetul mare, când se comprimă C8 și T1;
- Când există nervură cervicală, pot apărea dureri în regiunea supraclaviculară care se agravează atunci când se deschide brațul sau se ține obiecte grele;
- Atunci când există comprimarea venelor, pot apărea simptome precum senzația de greutate, durere, creșterea temperaturii pielii, înroșirea și umflarea, în special în umăr.
platoșă
La prezentarea acestor simptome este important să se consulte un ortopedist sau un fizioterapeut pentru a face diagnosticul corect cu testele de provocare a simptomelor, diagnosticul se face prin observarea simptomelor, nefiind obligatoriu pentru efectuarea testelor, dar cu raze X simple și în 2 poziții ale coloanei vertebrale cervicale, toracelui și trunchiului, pot fi utile pentru a verifica îngustarea regiunii.
Testele de provocare a simptomelor pot fi:
- Testul lui Adson: Persoana trebuie să respire adânc, să întoarcă gâtul înapoi și să întoarcă fața spre partea examinată. Dacă pulsul scade sau dispare, semnalul este pozitiv.
- Test de 3 minute: deschideți brațele în rotație exterioară cu o flexiune a cotului la 90 de grade. Pacientul ar trebui să-și deschidă și să-și închidă mâinile timp de trei minute. Reproducerea simptomelor, amorțeală, parestezii și chiar incapacitatea de a continua testul sunt răspunsuri pozitive. Oamenii normali pot avea oboseală la nivelul membrelor, dar rareori parestezii sau dureri.
Alte teste care pot fi comandate de către doctor includ tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, mielografie, RMN și ultrasonografie Doppler care pot fi comandate atunci când sunt suspectate alte boli.
Tratamentul pentru sindromul gorgeului toracic
Tratamentul trebuie condus de un ortopedist și de obicei este început prin administrarea de antiinflamatoare, cum ar fi Ibuprofen și Diclofenac, sau analgezice, cum ar fi Paracetamol, pentru ameliorarea simptomelor în momente de criză. În plus, se recomandă efectuarea fizioterapiei pentru întărirea mușchilor și îmbunătățirea posturii, evitând apariția acestor simptome.
Utilizarea compreselor calde și odihna poate fi utilă pentru ameliorarea disconfortului, dar în plus, dacă sunteți supraponderal, ar trebui să pierdeți greutatea, să nu vă ridicați brațele deasupra liniei umărului, să purtați obiecte grele și săculețe pe umeri. Mobilizarea și pomparea neuronală sunt tehnici manuale care pot fi efectuate de către fizioterapeut și sunt indicate și exerciții de întindere.
Exerciții pentru sindromul cheilor toracice
Exercitiile ajuta la decompresia nervilor si a vaselor de sange in apropierea gatului, imbunatatind circulatia sangelui si ameliorarea simptomelor. Este recomandat să consultați un fizioterapeut înainte de a face exercițiile, adaptându-le fiecărui caz.
Exercițiul 1
Înclinați gâtul în lateral cât mai mult posibil și rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde. Apoi faceți același exercițiu pe cealaltă parte și repetați de 3 ori.
Exercitarea 2
Stați, puneți pieptul și apoi trageți coatele cât mai mult posibil. Stați în această poziție timp de 30 de secunde și repetați exercițiul de 3 ori.
În cazurile mai severe, în cazul în care simptomele nu dispar cu folosirea medicamentelor sau a terapiei fizice, medicul poate recomanda intervenții chirurgicale vasculare pentru a decomprima vasele și nervii afectați. În chirurgie, se poate tăia mușchiul scalenei, se elimină nervurile cervicale, se pot elimina structurile care pot comprima nervul sau vasul sanguin și care este responsabil pentru simptome.
