Căderea este cauza principală a unui accident la persoanele în vârstă, cu aproximativ 30% dintre persoanele de peste 65 de ani care se încadrează cel puțin o dată pe an, iar cotele cresc și mai mult după vârsta de 70 de ani și cu creșterea vârstei.
Apariția unei căderi poate fi doar un accident, însă poate indica și probleme legate de sănătatea persoanelor în vârstă și poate avea consecințe foarte negative, cum ar fi funcțiile reduse, nevoia de spitalizare sau instituționalizare, odihnă sau azil.
În plus, în cazul în care vârstnicii au avut coborâri anterioare, riscul de a prezenta noi căderi este mai mare, deci este foarte important ca prevenirea să fie deja începută înainte ca acest tip de accident să se întâmple, adoptarea unui obicei sănătos de viață cu practica a activităților fizice pentru a menține masa musculară și calciul oaselor, o dietă echilibrată, pe lângă controlul bolilor cronice cu urmări medicale.
Principalii factori de risc pentru căderi la vârstnici includ:
1. Stilul de viață sedentar
Lipsa activității fizice duce la pierderea forței musculare, echilibrul și flexibilitatea articulațiilor, ceea ce agravează performanța fizică măsurată prin viteza mersului sau agilitatea ședinței și în picioare și lăsând persoanele în vârstă cu un risc mai mare de cădere .
Stilul de viață sedentar este foarte frecvent în cea de-a treia vârstă, deoarece practica exercițiilor nu este stimulată printre vârstnici, ceea ce reprezintă o greșeală, deoarece cu cât corpul se mișcă mai puțin, cu atât declinul condițiilor și capacităților fizice este mai mare. Vestea bună este că, în multe cazuri, această pierdere poate fi recuperată, total sau parțial, deși nu este ușor. Aflați cum să evitați pierderea masei musculare la vârstnici și cum să vă recuperați.
2. demență sau confuzie mentală
Declinul cognitiv este, de obicei, cauzat de boli cum ar fi demența Alzheimer sau Parkinson, de exemplu. Această situație duce la riscul căderilor datorită poziției compromise, perceperii corpului, reacției membrelor în timpul mișcării și conducând la o mai mică forță musculară, reducând echilibrul.
În plus, în cazurile de demență avansată, este comună vârstnicii să experimenteze episoade de agitație și stări mentale reduse.
3. Utilizarea exceselor de medicamente
Utilizarea mai multor remedii, mai ales atunci când este vorba de 5 sau mai multe, este o situație cunoscută sub numele de polifarmație și, dacă nu este bine urmată, poate provoca efecte secundare sau asociații ale efectelor medicamentului. Astfel, consecințele pot fi existența unor simptome precum amețeli, somnolență și scăderea presiunii, care pot cauza căderi.
Unele dintre medicamentele cele mai legate de aceste efecte sunt antihipertensive, diuretice, sedative sau somnifere, unele antidepresive, antipsihotice și opioide, de exemplu.
4. Mediul înconjurător
Un mediu prost adaptat pentru persoanele în vârstă, cu suprafețe alunecoase, iluminare slabă, lipsă de mânere pentru sprijin și cu multe covoare sau pași este un factor major de risc pentru căderi. Observarea acestei situații este foarte importantă, deoarece este mult mai comun ca căderea să apară acasă decât în mediul extern.
Utilizarea încălțămintei necorespunzătoare, cum ar fi papucii, cum ar fi hawaiianul, sau încălțămintea cu tălpi alunecoase este, de asemenea, cauza căderilor și ar trebui evitată.
5. Balanța nepermisă
Balanța poate fi agravată de mai multe situații, în special prin ortopedie sau amețeli, cum ar fi labirintul, hipotensiunea posturală, bolile cardiovasculare, neurologice sau psihiatrice, modificările endocrine, precum și utilizarea medicamentelor.
În plus, schimbările în percepția mediului cauzate de dificultățile vizuale, cum ar fi prezbiopia, cataracta sau glaucomul, sau de tulburări auditive sunt cauze importante ale pierderii echilibrului. Această percepție poate fi, de asemenea, afectată de pierderea sensibilității cutanate cauzată de diabet, de exemplu.
6. Boli
Prezența bolilor cronice, cum ar fi artrita, osteoartroza, osteoporoza, bolile cardiovasculare, bolile pulmonare, depresia sau insomnia și bolile acute, cum ar fi infecțiile, aritmia cardiacă, accident vascular cerebral sau chiar după intervenția chirurgicală, sunt asociate la o mai mare ușurință de cădere a vârstnicilor, la fel de mult cu afectarea capacității de locomoție, astfel încât să provoace o mai mare fragilitate și dependență.
Cu cât numărul bolilor este mai mare sau cu atât este mai severă, cu atât este mai mare limitarea exercitării activităților zilnice, de aceea este important ca fiecare boală să fie detectată și tratată corespunzător, ca urmare a unei monitorizări medicale periodice.
7. Incontinență
Incontinența, atât urinară cât și fecală, determină persoanele în vârstă să simtă nevoia de a merge rapid la baie, ceea ce le face să cadă. Este normal ca persoanele vârstnice incontinente să experimenteze episoade de căderi pe timp de noapte, deoarece pot încerca să se miște în timp ce sunt încă întuneric sau să prezinte amețeli atunci când se ridică.
8. Malnutriția
Nutriția necorespunzătoare duce la creșterea riscului de îmbolnăvire, favorizând pierderea masei musculare, fragilitatea și afectarea performanței fizice. Persoanele în vârstă care suferă de boli care îngreunează înghițirea alimentelor, mai ales dacă folosesc sonde sau care au dificultăți în a se deplasa și pregăti alimentele, prezintă un risc mai mare și persoanele care îngrijesc trebuie să acorde o atenție specială furnizării de alimente în cantități și calitate corespunzătoare.
Consecințele căderilor pentru sănătate
Căderile pot avea consecințe fizice și psihice grave pentru persoanele în vârstă, iar fracturile osoase, în special cele ale gleznei, genunchiului, femurului, soldului și antebrațului, în plus față de leziunile articulare și traumatismele craniene, pot fi foarte limitate și sunt responsabile de necesitatea de a fi în spate pentru o lungă perioadă de timp și care provoacă o mare dependență și reducerea calității vieții.
În consecință, persoanele în vârstă pot deveni mai limitate, agravarea nivelurilor de activitate și a funcționalității, nevoia de spitalizare mai frecventă și, în unele cazuri, aceasta poate duce la necesitatea îngrijirii zilnice de către un îngrijitor sau instituționalizare.
Consecințele psihologice includ rușinea, pierderea încrederii în sine, anxietatea și depresia. O altă consecință gravă este sindromul post-toamnă, o situație în care persoanele în vârstă au teama de a cădea din nou și de a pierde siguranța în mișcare, ceea ce le face să se mute mai puțin și să evite mersul pe jos, provocând efecte grave legate de stilul de viață sedentar includ fragilitatea, atrofia musculară și dependența crescută de activitățile zilnice.
Cum se face prevenirea căderii
Aproximativ 70% din căderi apar în interior, în diferite medii, cum ar fi băi, bucătărie, cameră de zi, scări și grădină, deci este foarte important ca întreg spațiul în care se deplasează persoana în vârstă să fie bine adaptat pentru locomoție și pentru evitați accidentele. Astfel, este foarte important să urmați câteva linii directoare, cum ar fi:
- Realizarea de activități fizice, cum ar fi tai-chi, înotul, mersul pe jos sau clădirea corpului, de exemplu, ca o modalitate de a menține sau recâștiga puterea musculară, echilibrul, flexibilitatea articulațiilor și stimularea sănătății oaselor. Check out unele exerciții minunate care sunt potrivite pentru seniori;
- Fizioterapia, mai ales atunci când există deja o limitare a mișcării, importantă pentru mișcarea de mișcare, postura, echilibru și flexibilitate, precum și instrucțiuni privind ridicarea și transferul camerelor;
- Au o bună urmărire medicală, de preferință cu un geriatrician, pentru a efectua o examinare și tratament adecvat a bolilor care pot schimba capacitatea persoanelor în vârstă de a călători, a face orientări familiei și a limita utilizarea medicamentelor doar la indispensabil, în cazul utilizării excesive a medicamentelor, o situație numită polifarmație;
- Tratarea posibilelor vederi și schimbări ale auzului, cu oftalmolog și otorinolaringolog, pentru îmbunătățirea simțurilor și a echilibrului;
- Păstrați mediul casei bine luminate și adaptate, cu pardoselile antiderapante, adaptați barele pentru a facilita mobilitatea, în special în băi, holuri sau în apropierea patului, evitați covoarele, obiectele de-a lungul drumului și pașii de-a lungul casei. De asemenea, se recomandă evitarea paturilor și scaunelor foarte mici sau înalte. Aflați mai multe despre adaptarea locuinței la persoanele în vârstă;
- Purtați încălțăminte confortabilă și confortabilă pentru persoanele în vârstă, preferând un pantof ortopedic, adidași sau sandale cu curele reglabile pentru velcro, evitând papucii deschisi precum pantofii hawaiieni sau cu toc. De asemenea, este important să nu fie alunecată, cu tălpi de cauciuc;
- Folosirea unui suport, cum ar fi un baston sau un baston, poate fi necesar pentru a evita căderea persoanelor în vârstă care au unele limitări de mers pe jos, ceea ce poate genera mai multă încredere și siguranță;
- Savurați o dietă echilibrată bogată în proteine, lapte și produse lactate, legume, cereale integrale și 6 - 8 pahare de apă pe zi pentru a vă asigura o bună nutriție și hidratare.
Dacă persoana în vârstă trebuie să meargă la baie în mijlocul nopții, se recomandă ca aceasta să fie cât mai aproape posibil, ușor accesibilă și ca mediul să poată fi ușor iluminat. În caz contrar, este de preferat să se ia în considerare nevoia de scutece sau o oală în timpul nopții, evitând o scădere a încercării de a se deplasa la toaletă. Consultați alte sfaturi despre cum să preveniți căderea persoanelor vârstnice.
