Aplasia medulară sau aplazia măduvei osoase este o boală caracterizată prin alterarea funcționării măduvei osoase. Mădușa osoasă este responsabilă pentru producerea de celule sanguine. Atunci când este compromis de orice factor, producția sa poate fi redusă sau chiar oprită, ceea ce conduce la concentrații scăzute de celule roșii din sânge circulant, trombocite și leucocite.
De obicei, cauza aplasiei spinale nu este cunoscută, dar poate fi asociată cu expunerea la agenți chimici, radiații, medicamente sau ca urmare a unei boli mai grave, cum ar fi anemia lui Fanconi. Scăderea numărului de celule sanguine circulante poate duce la o serie de simptome, cum ar fi paloare, scurtarea respirației, vânătăi și apariția frecventă a infecțiilor.
Tratamentul este stabilit în funcție de gradul de aplazie și se face, de obicei, prin utilizarea de medicamente imunosupresoare, antibiotice, transfuzii de sânge și, în cazuri mai severe, transplantul de măduvă osoasă. Tratamentul poate fi stabilit numai de către medic după numărul de sânge și de mielogramă, care trebuie solicitate de către același medic.
Simptome principale
Deoarece este o boală în care există un număr redus de globule roșii, trombocite și leucocite, simptomele aplaziei medulare sunt legate de scăderea acestor elemente în sânge:
- Oboseală excesivă;
- Dificultăți de respirație;
- paloare;
- Prezența petelor purpurii pe piele;
- Sângerări anormale;
- Frecvente infecții.
Aceste simptome pot apărea brusc sau mai lent și treptat. În plus, pot apărea cefalee, tahicardie și amețeli în cazurile de aplazie vertebrală.
Măduva spinării poate fi sinonimă cu anemia aplastică, deoarece ambele au aceeași cauză, aceleași simptome și tratament uniform. Aflați mai multe despre anemia aplastică.
Este cancerul spinării aplasice?
Măduva spinării nu este cancer. Deși leucemia este un tip de cancer care afectează celulele sanguine, există o schimbare a măduvei care permite măduvei să producă și să elibereze mai multe celule dintr-o anumită linie celulară sau să elibereze celule care nu au ajuns încă la maturitate, cum ar fi mielocitele, pentru de exemplu.
În aplasia medulară, măduva își pierde funcția, adică celulele sunt produse într-o cantitate mult mai mică sau poate pur și simplu să nu existe o producție.
Cauze posibile ale aplaziei spinale
Cauzele aplasiei spinale nu sunt întotdeauna cunoscute, dar sunt de obicei legate de:
- Expunere prelungită la radiații;
- Utilizarea medicamentelor citotoxice;
- Expunerea la derivați de benzen;
- Expunerea la insecticide;
- infecții;
- Utilizarea medicamentelor, cum ar fi cloramfenicolul, de exemplu;
- Boli autoimune.
Rareori, aplazia măduvei spinării este ereditară, dar când apare, aceasta este de obicei legată de anemia Fanconi, o boală genetică rară, gravă, în care copilul are malformații, care pot fi observate la naștere, pete cutanate, insuficiență renală, statură scurtă și cu o probabilitate mai mare de a dezvolta tumori și leucemie. Înțelegeți cum să identificați și să tratați anemia Fanconi.
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul de aplazie medulară se face prin intermediul unui test de sânge indicat de medicul general, a numărului de sânge în care pot fi controlate cantitățile de celule roșii din sânge, leucocite și trombocite care circulă în sânge.
În plus, medicul poate solicita o mielogramă, care este o examinare puțin mai invazivă în care aspirația măduvei și a măduvei osoase se face pe osul șoldului sau pe osul sternului pentru a verifica modul în care sunt produse celulele sanguine . Vedeți ce indicii sunt și cum se face mielograma.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul aplasiei medulare este stabilit în funcție de gradul de aplazie. Cu un tratament corect, aplazia măduvei poate fi inversată, adică măduva osoasă își poate recupera capacitatea de a produce celule sanguine. Prin urmare, aplasia medulară are un leac.
Tratamentul aplasiei medulare se poate face cu:
- Medicamente imunosupresoare, care stimulează producerea de celule sanguine prin măduva osoasă;
- Antibiotice, pentru tratarea posibilelor infecții, deoarece sistemul imunitar este compromis din cauza scăderii numărului de leucocite.
- Transfuziile de sânge și sângele integral, concentratul de celule roșii din sânge, concentratul de trombocite sau concentratul de leucocite pot fi transfuzate pentru a crește concentrația acestor constituenți în sângele pacientului.
În cazurile de aplasie mai severă, poate fi necesar să se efectueze transplantul de măduvă osoasă, care, în ciuda faptului că are mari șanse de complicații, are posibilitatea de vindecare mai mare. Vezi cum apare transplantul de măduvă osoasă.
