Pentru a identifica bolile care afectează tiroida, există mai multe teste care pot fi solicitate de către medic, care evaluează dimensiunea lor, prezența tumorilor și cantitatea de hormoni care reflectă buna funcționare a acestei glande.
Unele dintre cele mai frecvente teste sunt TSH, T4 liber sau ultrasunete tiroidiene, care cel mai adesea identifică schimbări frecvente, cum ar fi hipotiroidismul, hipertiroidismul sau nodulii tiroidieni.
Cu toate acestea, pot fi necesare teste mai specifice, cum ar fi scintigrafia, biopsia sau titrarea anticorpilor, care pot fi recomandate de către endocrinolog în timpul anchetei anumitor boli, cum ar fi tiroidita sau tumori tiroidiene. Vedeți semne care pot indica probleme tiroidiene.
1. Dozarea hormonilor tiroidieni (TSH și tiroxina)
Testul de sânge evaluează cantitatea de hormoni care arată funcția tiroidiană și este folosită de medic ca ghid pentru detectarea și evaluarea hipertiroidismului sau hipotiroidismului.
Deși valorile de referință pot varia în funcție de vârsta persoanei sau de prezența sarcinii, valorile normale includ în general:
| Hormon tiroidian | Valoare de referință |
| TSH | 0, 3 și 4, 0 mU / L |
| Total T3 | 80 până la 180 ng / dl |
| T3 gratuit | 2, 5 până la 4 pg / ml |
|
T4 Total | 4, 5 până la 12, 6 mg / dl |
| T4 gratuit | 0, 7 până la 1, 5 ng / dl |
Înțelegeți rezultatele posibile ale testului TSH
După identificarea modificării funcției tiroidiene, medicul va evalua necesitatea de a solicita alte teste care să ajute la identificarea cauzei acestor modificări, cum ar fi ultrasunetele sau titrarea anticorpilor. Aflați despre bolile majore care afectează tiroida și cum să o identificați.
2. Dozarea anticorpilor
Testele de sânge pot fi, de asemenea, efectuate pentru titrarea anticorpilor tiroidieni, care pot fi produși de organism în unele boli autoimune, cum ar fi tiroidita lui Hashimoto sau boala lui Graves, de exemplu. Cele mai importante sunt:
- Anticorp anti-peroxidază (anti-TPO) : prezent în marea majoritate a cazurilor de tiroidită Hashimoto, o boală care provoacă leziuni celulare și pierderi treptate ale funcției tiroidiene. Aflați mai multe despre ce este și cum să tratați această boală autoimună;
- Anticorp anti-thyroglobulin (anti-Tg) : este prezent în multe cazuri de tiroidită Hashimoto, totuși se găsește și la oameni fără anormalitate tiroidiană, astfel încât detectarea ei nu indică întotdeauna că boala se va dezvolta;
- Anticorp anti-TSH receptor (anti-Trab) : poate fi prezent în cazurile de hipertiroidism, cauzate în principal de boala lui Graves. Aflați ce este și cum să tratați boala lui Graves.
Anticorpii tiroidieni ar trebui să fie solicitați numai de către medici în cazurile în care hormonii tiroidieni sunt modificați sau suspectați de boli tiroidiene ca o modalitate de a ajuta la clarificarea cauzei.
3. Ultrasunete tiroidiană
Analiza tiroidiană este efectuată pentru a evalua mărimea glandei și prezența unor modificări cum ar fi chisturi, tumori, goiter sau noduli.
Deși acest test nu poate spune dacă o leziune este canceroasă, este foarte utilă pentru detectarea caracteristicilor sale și pentru ghidarea puncției nodulilor sau chisturilor pentru a ajuta la diagnosticare.
4. Scintigrafia tiroidiană
Sintetigrafia tiroidiană este un examen care utilizează o cantitate mică de iod radioactiv și o cameră specială pentru a obține o imagine a tiroidei și pentru a identifica nivelul de activitate a unui nodul.
Este indicat în primul rând pentru a investiga nodulii suspectați de cancer sau ori de câte ori este suspectat de hipertiroidism cauzat de o forfetare secretoare de hormoni, denumită și o bucată caldă sau hiperfuncțională. Aflați cum se face scintigrafia tiroidiană și cum se pregătește pentru examen.
5. Biopsie tiroidiană
Biopsia sau puncția se face pentru a identifica dacă nodulul tiroidian sau chistul este benign sau malign. În timpul examinării, medicul introduce un ac subțire în bucată și îndepărtează o cantitate mică de țesut sau lichid care formează această bucată, astfel încât această probă să fie evaluată în laborator.
Biopsia tiroidiene poate afecta sau provoca disconfort, deoarece acest test nu se face cu anestezie, iar medicul poate muta acul în timpul examinării pentru a obține probe din diferite părți ale bucății sau pentru a aspira o cantitate mai mare de lichid. Examenul este rapid și durează aproximativ 10 minute și apoi persoana trebuie să rămână cu un bandaj pe loc timp de câteva ore.
5. Auto-examinarea tiroidiană
Anchetarea tiroidiană poate fi utilizată pentru a identifica prezența chisturilor sau nodulilor în glandă și este importantă pentru a ajuta la detectarea timpurie a oricăror schimbări și a preveni complicațiile bolii și ar trebui să se facă în primul rând femeilor cu vârsta peste 35 de ani sau cu istoric familial de probleme tiroidiene.
Pentru aceasta, urmați acești pași:
- Țineți o oglindă și identificați unde este localizată tiroida, chiar sub mărul lui Adam, cunoscut sub numele de "gogó";
- Înclinați ușor gâtul înapoi pentru a expune mai bine regiunea;
- Bea o gură de apă;
- Observați mișcarea tiroidei și identificați dacă există o proeminență, o asimetrie.
Dacă se observă o modificare a tiroidei, este important să se caute îngrijirea endocrinologului sau a medicului general pentru a efectua ancheta cu teste care pot confirma sau nu o modificare a tiroidei. Consultați toți pașii pentru a efectua auto-examinarea corect.
Când trebuie să aveți examene tiroidiene
Testele care evaluează funcția tiroidiană sunt necesare în următoarele cazuri:
- Peste 35 de ani (cu TSH la fiecare 5 ani) sau mai devreme dacă există suspiciuni sau simptome de anomalii ale tiroidei;
- Femeile care sunt însărcinate sau care doresc să rămână gravide;
- Când sunt observate noduli sau modificări în timpul examinării medicale sau a testelor tiroidiene;
- După efectuarea radiațiilor la nivelul gâtului sau capului pentru a trata cancerul;
- În timpul tratamentului cu medicamente precum litiu, amiodaronă sau citokine, care pot interfera cu funcția tiroidiană.
Tipul de examinare care se va face este indicat de medic, în funcție de ceea ce dorești să evaluezi și de suspecții principali ai fiecărei șanse.
