Sângerările interne sunt sângerări care se produc în interiorul corpului și nu pot fi percepute și, prin urmare, sunt mai dificil de diagnosticat. Aceste sângerări pot fi cauzate de leziuni sau fracturi, dar pot apărea, de asemenea, din cauza unor boli cum ar fi hemofilia, gastrită sau boala Crohn, de exemplu.
Tratamentul este efectuat, de obicei, prin intervenție chirurgicală, însă, în unele cazuri, hemoragia internă se poate opri pe cont propriu.
Cele mai frecvente simptome
Simptomele care pot apărea în timpul unei hemoragii interne depind de locul în care acestea apar și de severitatea leziunilor. Când sângele intră în contact cu țesuturile și organele interne, poate provoca dureri și inflamații și poate fi mai ușor să se detecteze locul afectat.
Cele mai frecvente simptome care pot fi asociate cu sângerări interne la diferite locuri sunt amețeli, slăbiciune pe o parte a corpului, leșin, scăderea tensiunii arteriale, probleme de vedere, cefalee severă, dureri abdominale, dificultăți la înghițire și respirație, dureri în piept, greață, vărsături și diaree și pierderea echilibrului și a conștienței.
Cauzele posibile
Există mai multe cauze care pot fi la originea unei hemoragii interne:
1. Accidente
Accidentările cauzate de accidentele auto, agresiunile sau căderile, de exemplu, pot deteriora capul, unele organe, vasele de sânge sau oasele și pot provoca sângerări interne.
2. Fractură
Sângerarea poate apărea din cauza fracturilor din oase, deoarece acestea conțin în interiorul măduvei osoase, unde se produce sângele. Fractura unui os mare, cum ar fi femurul, de exemplu, poate duce la pierderea a aproape jumătate de litru de sânge.
3. Sarcina
Deși nu este normal, sângerarea poate să apară în timpul sarcinii, în special în primul trimestru, care poate fi un semn de avort spontan sau de sarcină ectopică. Aflați despre simptomele care pot indica o sarcină ectopică.
Dacă sângerarea apare după 20 de săptămâni de gestație, poate fi un semn al unei placente anterioare, care se întâmplă când placenta recuperează parțial sau pe deplin deschiderea colului uterin și poate provoca simptome precum sângerarea vaginală severă. Vezi ce să faci dacă se întâmplă asta.
4. Chirurgie
În timpul intervenției chirurgicale, poate fi necesar să se efectueze tăieturi în anumite zone ale corpului care provoacă sângerare, care este controlată de către chirurg înainte de sfârșitul procedurii. Cu toate acestea, pot exista ore interne de sângerare sau chiar zile după operație și poate fi necesar să vă întoarceți la spital pentru a opri sângerarea.
5. Sângerare spontană
Sângerarea internă poate apărea și în mod spontan, mai ales la persoanele care iau medicamente anticoagulante sau care prezintă unele tulburări de sânge.
6. Medicamente
Unele medicamente, cum ar fi anticoagulante, pot provoca mai ușor sângerări interne după leziuni, deoarece împiedică coagularea.
În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca sângerări în tractul gastro-intestinal, în special în esofag, stomac și duoden, datorită efectelor sale secundare. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente inhibă o enzimă în stomac, responsabilă de producerea de prostaglandine care acționează în protecția lor.
7. Abuzul de alcool
Alcoolul pe termen lung și pe termen lung poate provoca sângerări datorate modificărilor mecanismelor de coagulare și deteriorării stomacului. În plus, poate provoca ciroză hepatică care poate duce la sângerare în esofag. Vezi mai multe simptome cauzate de ciroza hepatică.
8. Factori de coagulare insuficienți
Un organism sănătos produce factori de coagulare importanți pentru a determina sângerarea atunci când apare o vătămare. Cu toate acestea, în unele boli cum ar fi hemofilia, acești factori de coagulare pot fi diminuați sau chiar absenți, cu un risc mai ridicat de sângerare. Aflați mai multe despre această boală.
9. Tensiune arterială ridicată cronică
La persoanele a căror tensiune arterială este în general ridicată, slăbirea pereților unor nave poate duce la anevrisme care se pot rupe și sângera.
10. Tulburări gastro-intestinale
Tulburările gastrointestinale, cum ar fi polipii intestinali, ulcerele de stomac, colita, boala Crohn, gastroenterită sau esofagită pot provoca, de asemenea, sângerări în stomac sau abdomen. Hemoragiile din tractul gastrointestinal sunt de obicei detectate în vărsături sau scaun datorită prezenței sângelui.
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul unei hemoragii interne poate fi făcut în mai multe moduri, deoarece depinde de mulți factori. Se efectuează, de obicei, printr-un examen fizic și teste de sânge pentru a înțelege severitatea sângerării și în cazurile în care sângerarea este cauzată de un accident sau de o vătămare gravă, imagistica poate fi efectuată la locul unde se suspectează sângerarea.
Astfel, se poate efectua o raze X care poate analiza oasele și detecta fracturile sau o scanare CT în care este posibil să se analizeze nu numai oasele, ci și țesuturile și vasele de sânge.
Alte opțiuni includ ultrasunete, examen scaun, endoscopie, colonoscopie sau angiografie, care poate fi, de asemenea, utilizat pentru a detecta o artera deteriorată.
Care este tratamentul
Tratamentul hemoragiei interne depinde de cauza, gradul de sângerare, organul, țesutul sau vasul la care se ajunge și starea de sănătate a persoanei.
Unele sângerări interne se pot opri singure fără tratament. Cu toate acestea, există cazuri în care intervenția chirurgicală este urgentă.
