Valvuloplastia este o intervenție chirurgicală efectuată pentru a corecta un defect al unei valve de inimă, astfel încât fluxul sanguin să apară corect. Această intervenție chirurgicală poate implica numai concertul supapei deteriorate sau înlocuirea ei cu altul realizat din metal, provenind de la un animal cum ar fi porcul sau vacile sau de la un donator uman decedat.
În plus, există diferite tipuri de valvuloplastie în funcție de supapa care prezintă defecte, deoarece există 4 valve cardiace: supapa mitrală, supapa tricuspidă, supapa pulmonară și supapa aortică.
Valvuloplastia poate fi indicată în cazul stenozării oricăreia dintre supape, care constă în îngroșarea și întărirea acesteia, ceea ce face dificilă trecerea sângelui în caz de insuficiență a oricărei supape, care apare atunci când supapa nu se închide complet, a unui volum mic de sânge în spatele sau în caz de febră reumatică, de exemplu.
Tipuri de valvuloplastie
Valvuloplastia poate fi clasificată în funcție de supapa deteriorată, fiind numită:
- Valvuloplastia valvulară : chirurgul repară sau înlocuiește supapa mitrală, care permite sângelui să treacă de la atriul stâng la ventriculul stâng, împiedicându-l să se întoarcă în plămân;
- Valvuloplastia aortică: Valva aortică, care permite sângelui să iasă din ventriculul stâng din inimă, este deteriorată și, prin urmare, chirurgul repară sau înlocuiește supapa cu altul;
- Valvuloplastia pulmonară: Chirurgul repară sau înlocuiește supapa pulmonară, care are rolul de a permite trecerea sângelui din ventriculul drept în plămân;
- Valvuloplastia tricuspidă: Valva tricuspidă, care permite curgerea sângelui de la nivelul atriului drept la ventriculul drept, este deteriorată și, prin urmare, chirurgul trebuie să repare sau să înlocuiască supapa cu altul.
Datorită defectului supapei, severitatea și vârsta pacientului determină dacă valvuloplastia va fi reparată sau înlocuită.
Tehnici chirurgicale de valvuloplastie
Valvuloplastia se face, de obicei, cu anestezie generala si o taietura in piept pentru ca chirurgul sa se uite la intreaga inima. Această tehnică convențională este folosită în special atunci când este o substituție, ca de exemplu în cazul regurgitării mitrale severe.
Cu toate acestea, chirurgul poate opta pentru tehnici mai puțin invazive, cum ar fi:
- Balvuloplastia cu balon: introducerea unui cateter cu un balon în vârf, de obicei prin inghinale, spre inimă. După ce cateterul se află în inimă, se injectează contrastul, astfel încât medicul să poată vedea supapa afectată, iar balonul este umflat și dezumflat pentru a deschide supapa care este îngustată;
- Valvuloplastia percutanată : Un tub mic este introdus prin torace, mai degrabă decât o tăietură mare, reducând durerea după intervenție chirurgicală, durata șederii spitalului și dimensiunea cicatricilor.
Atât valvuloplastia cu balon, cât și valvuloplastia percutanată sunt utilizate în caz de reparații, cum ar fi, de exemplu, tratarea stenozei aortice.
